任何年齡都有可能會得到。
(一) 原因
可能被細菌、病毒or寄生蟲感染,但主要是病毒感染;病毒會慢慢侵犯心肌,導致心肌擴大、心室收縮不全&心輸出量↓。
(二) 症狀
1. 初期:像普通感冒的症狀,發燒、軟弱無力&心悸等。
2. 感染7-10天會出現胸痛、心臟擴大、頸靜脈怒張、周邊水腫、肺水腫&心室功能不佳等。
(三) 檢查
1. 心電圖:房室傳導異常&心律不整。
2. 胸部X光:心臟肥大、心包膜積水(聽診有摩擦音),病毒侵犯心包膜導致受損積水。
3. 心肌發炎所以WBC↑、ESR↑、CPK↑、CK-MB↑&LDH↑。
4. 從喉咽、血液or心包膜中進行血液培養。
5. 用心導管到右心房到右心室取心肌切片。
(四) 醫療處置
1. 利用血液培養給予正確的抗生素。
2. 急性期需臥床減少心臟耗氧,有心律不整or呼吸困難要給氧氣。
3. 慢性心肌炎可用類固醇降低炎症反應,急性期不可會加重心肌炎。
4. 當心衰竭出現時給予毛地黃增加心肌收縮力&降低心跳速率。(因為心肌炎會讓心肌無力還會讓心室肥大,身體會代償讓心臟跳快,利用毛地黃讓心臟放鬆)。
(五) 護理措施
1. 每日測量脈搏及心律,有異常立即就醫。
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