甚麼是「突觸」

 突觸分為突觸前、突觸後及突觸間隙

突觸可以跟樹突、軸突或是細胞本體連結

突觸又分電突觸或是化學突觸。

電突觸是雙向傳導，代表很快且穩定，如:心肌、平滑肌。

化學突觸是需要物質來傳遞(胞吐作用)，

化學突觸(Chemical synapses)

 化學突觸分為菸鹼性與蕈毒鹼性

可以當成有兩種接收器

菸鹼性是負責自主神經及骨骼肌

蕈毒鹼性是負責平滑肌、心肌及其他腺體

化學突觸有分興奮型突觸後電位(EPSP)和抑制型突觸後電位(IPSP) 

菸鹼性與蕈毒鹼性最大的不同是

菸鹼性只需要Ach就可以興奮

蕈毒鹼性需要Ach再活化G蛋白才可興奮

動作電位傳到突觸前使突觸利用胞吐作用傳遞物質

基礎醫學-生理解剖 神經元功能分類(Neurons function classification)

 

神經元分三種類:

一、多極神經元

有一個軸突及兩個以上樹突。

存在於────腦及脊髓，身體大多都是這。

二、雙極神經元

軸突跟樹突各一個。

存在於特殊感覺────視、嗅及耳。

三、偽單極神經元

先從細胞本體突出後再分岔至兩側(一側軸突另一側為樹突)

存在於────周邊神經系統的感覺神經(壓、觸覺)

神經元功能分類:

分為感覺神經元、運動神經元及聯絡神經元。

感覺神經元────傳入(接收)

運動神經元────傳出(發送命令)

聯絡神經元────可以當成連接用

基礎醫學-生理解剖 神經膠細胞(Neuroglia)

 

神經膠細胞分為中樞神經系統跟周邊神經系統

中樞神經系統

星狀膠細胞(Astrocyte):

想像一下他跟星星一樣很多個角且在天空上很多，所以他在腦中也是最多的並且會連接微血管來擴散能量，因此它的功能有形成血腦障壁、營養供應、維持電解質濃度及當神經受傷時給予修復(但會形成疤)。

寡樹突細胞(Oligodendrocytes):

主要形成中樞神經的髓鞘且形成白質，跟許旺細胞一樣只是一個在周邊一個在中樞。

微膠細胞(Microglia):

他是清潔隊幫忙把中樞神經系統內的病原體清除。

室管膜細胞(Ependymal cells):

特化上皮，主要分泌脊髓液。

周邊神經系統

許旺細胞(Schwann calls):

在周邊神經形成髓鞘。

衛星細胞(Satellite cells):

支持周邊神經的神經節。

參考資料:

賴明德等(2014)．新編人體解剖學．臺中市:華格那企業

游祥明等(2016)．人體解剖學．臺北市:華杏

如何區分 前負荷 後負荷

前負荷=回心臟的血

 

前負荷↑表示回來的血很多，回來的血很多就表示心臟的心肌會被撐大(換句話說就是肌纖維伸展)，當心肌撐大射出去的血就會變多，因此稱為前負荷上升。

 

在書上會看到前負荷上升會寫「心舒末期容積上升」，就是心室裝很多血。

 

那甚麼情況會前負荷上升，上下腔靜脈回流血增加、二尖瓣閉鎖不全，主動脈瓣閉鎖不全、三尖瓣閉鎖不全、大量快速靜脈補液、左向右分流的先天性心臟病。

去除因為瓣膜的問題導致的前負荷上升，大部分都是上下腔靜脈回流增加導致的前負荷↑，那「限水」就是降低前負荷的好方法。

 

另外如果持續前負荷上升，會導致心肌纖維被撐大導致收縮無力而會有鬱血性心臟病。

 

那前負荷↓就比較好理解了，回來的血變少，可能是有出血、敗血症。

 

後負荷=離開心臟的血

 

後負荷↑表示心肌收縮後，血因為血管狹窄出不去待在心室，像是主動脈瓣狹窄(血出不去)、高血壓(血管收縮)會造成左心室後負荷增加，肺動脈狹窄(血過不去肺)導致肺高壓則造成右心室後負荷增加。

在書上會看到心縮末期容積，就是心臟收縮後留下來的血，間接表示我的血出不去所以才會留下來。

 

後負荷↓可能是用血管擴張劑，讓血很容易出去。

 

從上面的文字可以了解

 

SV(心搏量)=EDV(心舒末期容積)-ESV(心縮末期容積)

 

心臟因收縮打出的血=回來的血-心臟收縮後剩下的血

基礎醫學-生理解剖 神經元(Neurons)

 

神經元可以想成車子開進 加油站加完油再開出

由樹突傳進細胞本體到達一定的能量(電位)後再由軸丘傳出

一、樹突(Dendrites)

從細胞本體的細胞質突出物形成

因為是樹突

可以想成很多樹根可以接收訊息(電位)比較多

將神經衝動(電位)送到細胞本體

換句話說就是

負責接收及傳送訊息(電位)給老大(細胞本體)

二、細胞本體(Cell body)

細胞本體有三個東西要記

脂褐質、尼氏體和神經纖維

1.由溶小體因老化會增加的「脂褐質」

⭐脂褐質就是「老人斑

2.顆粒內質網又稱尼氏體-合成蛋白質

可以把尼氏體當成能量來源

3.細胞本體的骨架「神經纖維」

三、軸突(Axon)

軸突由軸丘傳出軸突

有些有髓鞘(會讓電位傳送較快)

到末端會形成突觸(利用胞吐來傳遞物質)