一分鐘了解狂犬病 (Rabies for 1 minute)

 

 (一) 原因:被有狂犬病的動物(動物感染麗莎病毒)咬傷後，唾液的病毒會沿著周邊神經感染到中樞神經，會造成急性病毒性脊隨炎，會侵犯神經&腦，會出現呼吸道痙攣及會在喝水時or吞口水時吞嚥困難。

(二) 臨床症狀:分為四期

1.  潛伏期:短則一週，長則一年，通常1-3個月。

2.  前驅期:頭痛、噁心、焦慮、發燒、傷口疼痛、對聲音或溫度敏感。

3.  狂暴期:性格改變、會有攻擊性、對光對水敏感、譫妄等。

4.  麻痺期:腦炎、麻痺、昏迷、死亡。

(三) 診斷檢查

1.  檢查腦部神經軸突有無奈格利氏小體。

Ø   記法:狂犬病又稱恐水症=不耐(奈)水。

(四) 醫療處置

1.  緊急措施:用肥皂&大量清水沖洗15分鐘，並且擠壓傷口把血用出來，沖完水可以塗抹優碘或70%酒精，到醫院後盡快塗抹人類免疫蛋白球中和病毒。

2.  傷口處理好後，肌肉注射狂犬病免疫球蛋白(RIG)&人類雙套染色體細胞疫苗(HDCV)，後續照顧採支持療法。

(五) 護理措施

維持環境黑暗安靜的休息環境並減少刺激，評估神經肌肉&定向力。

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