首先先判斷PH值,PH7.35-7.45為正常範圍,<7.35為酸,>7.45為鹼,
假設知道現在PH7.34為酸性時,那我們就要來看他是代謝性還是呼吸性,
此時要從這裡HCO3&PACO2來判斷,可以這樣記HCO3為碳酸氫鹽大多腎臟代謝,PACO2為二氧化碳大多在呼吸排出。
知道了HCO3&PACO2的意義,接下來就要知道他們的範圍,HCO3正常範圍為22-26mEq/L,PACO2正常範圍35-45mmHg。
HCO3為碳酸氫鹽(微鹼),偏鹼性所以>26為鹼中毒mEq/L,<22 mEq/L為酸中毒。
PACO2為二氧化碳分壓,二氧化碳偏酸所以>45 mmHg為酸中毒,<35 mmHg為鹼中毒。
到這裡都聽得懂的話就可以分辨酸鹼中毒了,
先來測驗自己是否了解,
有一位病人他的數值為PH7.50、HCO3:20mEq/L、PACO2:30mmHg,由以上數據病人為何種中毒?答案在最下方。
一樣先看PH,確定酸鹼值後看呼吸性跟代謝性哪個跟PH值所呈現的一樣就是答案了!
Ø 有時題目會出現BE,這東西為鹼基,可以視為緩衝溶液,只會出現在代謝性中,BE正常範圍-3~+3 mmol/L,>+3為鹼中毒,<-3為酸中毒。
接下來就要知道有無代償的狀況,代償的意思就是有人幫我,假設我現在代謝性酸中毒,所以PH<7.35、HCO3<22mEq/L,身體發現不行再這樣下去身體會受不了,所以讓PACO2來幫忙,PACO2<35mmHg,代表呼吸鹼中毒,身體用呼吸鹼中毒來幫助身體緩解代謝性酸中毒,這就是代償,主要看另一個有沒有幫忙,如果有人幫忙稱為代償性代謝性酸中毒。
答案:呼吸性鹼中毒
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