一、 第四型過敏反應
又稱延遲型過敏反應，敏感性T淋巴球會攻擊抗原。
(一) 接觸性皮膚炎
接觸到過敏原後會先讓身體記住抗原，再次接觸會產生細胞免疫反應，下次接觸後抗原的24-72小時產生過敏性溼疹，常見過敏原為金屬、橡皮製品、化妝品、接觸化學物質，如染劑、藥物等物質等。
1. 臨床症狀:紅斑、水腫、丘疹、患部癢且灼熱及刺痛，如果長期接觸，皮膚會呈鱗片狀、苔蘚化和色素沉澱。
Ø 異位性皮膚炎為廣泛性，接觸性皮膚炎為局部性。
2. 醫療處置
(1) 有滲液或未感染傷口用清水或Burow's清洗，有結痂(不可抓破)則不用處理讓他自行癒合。
(2) 類固醇藥膏可塗抹乾燥傷口，有感染會用抗生素，嚴重搔癢用抗組織胺。
3. 護理措施
(1) 首要目標為預防，萬一不小心碰到用清水清洗15分鐘，對清潔劑過敏可用中性肥皂洗澡&洗衣。
4.考題
(1)有關接觸性皮膚炎的敘述，下列何者正確？
(A)蛋白IgE升高有關 (B)微血管通透性增加有關 (C)是一種自體免疫反應 (D)是一種延遲過敏反應。(101-1)
(2)有關接觸性皮膚炎的敘述，下列何者錯誤？ (A)金屬複合物為常見的導因 (B)皮膚會出現紅斑、水腫 (C)結痂傷口不可抓破 (D)是一種即發型過敏反應。(98-1)
5.答案
(1)D (2)D
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