須檢測21-OH Ab陽性才會確診,
愛迪生氏症是原發性腎上腺皮質不全,
當腎上腺皮質被破壞90%會發生,
原本腎上腺皮質有的功能都會被取消,
就像絲球帶-礦物皮質的保鈉排鉀,會變成排鈉保鉀,
糖皮質素有抗壓力,增加血糖的作用(比較不會低血糖)
那現在沒有了束狀帶-糖皮質素,所以就容易低血糖,
還有就是網狀帶-雄性素,第二性徵,
現在沒有雄性素所以腋毛,陰毛會減少,
因為腎上腺皮質沒有分泌,
所以身體會叫腎上腺皮質的主管
腎上腺皮質促素(ACTH)分泌多一點,
ACTH分泌過多會導致黑色素細胞刺激(MSH)增加。
醫療處置
想當然就是用皮質素,
服用皮質素要與制酸劑會是隨餐服用,
避免胃受傷,如果有壓力要增加劑量,
每天要喝3000c.c的水,因為鈉少留不住水,
所以也要補充鈉,
糖也要補充,原因很簡單,糖皮質素出問題,
容易低血糖,所以要補充,
鉀沒辦法排出,所以要注意鉀的攝取量。
這篇主要是講愛迪生氏症有些腎上腺皮質的機轉之後會講到,
接下來就用故事來說明吧
愛迪生➙
愛聽笛聲,一天沒聽到心情就會低下,
所以是腎上腺皮質低下。
胡月娟(2016).內分泌系統疾病之護理.劉雪娥總校閱,成人內外科護理學下冊(七版,723-725頁).華杏。
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